新加坡养老服务和智慧养老模式是否值得我们借鉴？

2024-09-14 14:02

　　新加坡，作为亚洲的发达国家，其养老服务和智慧养老模式具有多样化和创新性。

　　新加坡政府数据显示，2021年65岁及以上人口占总人口的17.6%，预计到2030年将达到23.8%，再过几年后，每10个新加坡人中，就有2位65岁以上的老年人。

　　新加坡政府尝试倡导“乐龄”养老，推行以强制储蓄为原则的中央公积金制度，逐步建立了政府主导、个人、家庭和社会共建的多层次养老模式，探索推进人性化养老设施，智慧养老应用等举措。

　　ITH康养家本期整理新加坡的养老政策、重要的养老服务计划、养老公寓价格、智慧养老探索经验等多个方面，浅谈新加坡的养老模式以及对我国在应对老龄化进程中的借鉴意义。

　　新加坡生活的老人，有一个独特的尊称，叫“乐龄人士”。“乐龄人士”是对60岁以上退休老人的尊称，字面意思就是“到了快乐的年龄”，希望他们能够晚年生活祥和安乐。

　　新加坡政府实施包括中央公积金制度（CPF）、乐龄健保计划、退休与重新雇佣法令等一系列养老政策。

　　中央公积金制度是新加坡养老体系的核心，中央公积金制度强调个人储蓄，国民缴纳的社会保障费由中央公积金局进行集中管理，并建立基金统一运营。新加坡公积金制度共设立普通账户、特别账户和医疗账户和退休账户（满55岁后，普通账户和特别账户的存款将转移到退休账户，且基本存款要达到$80,500新币）等四个账户，主要用于养老金、医疗保险、购买房产、退休投资、家庭保障。

　　退休与重新雇佣法令鼓励雇主重新雇佣年满法定退休年龄的健康员工，以促进老年人的社会参与和经济独立。

　　新加坡政府数据显示，截至2021年9月，新加坡中央公积金余额为4，956亿新元，公积金会员人数为410万人，其中209万人定期供款，在新加坡超过75%的居民得到了公积金制度的保障。

　　幸福黄金年华计划（Happiness Programme）由新加坡房屋发展局（Housing and Development Board，简称HDB）推出，旨在提供免费的家居改造服务，以增加老年人的住房安全和便利性。该计划包括安装扶手、防滑地板、浴室改造等，以提高老年人在家中的舒适和安全性。

　　老年人优先购房计划（Senior Priority Scheme）针对年满55岁及以上的老年人的房屋购买计划。符合条件的老年人可以享受购买HDB公寓的优先权，以提供更适合他们需求的住房选择。

　　长期护理保险计划（ElderShield）旨在为老年人提供经济支持，以应对长期护理和护理费用。参与该计划的老年人可以获得一定程度的保险赔偿，以减轻他们的养老负担。

　　乐龄友善社区计划（Age-Friendly Communities）新加坡政府鼓励社区开展乐龄友善社区计划，以创建适合老年人居住和社交的友好环境。这包括提供较低台阶、无障碍设施、社区活动和服务等，以促进老年人的融入和参与。

　　长者积极参与计划（Seniors Go Digital）这是一个数字化计划，旨在帮助老年人掌握数字技能并利用互联网和数字技术。计划提供培训、设备补贴和数字服务支持，以增加老年人的数字包容性和社交参与。

　　新加坡的多数公车均可实现轮椅上下，司机和乘客会帮助行动不便的老人上下车；

　　政府出版了《不要摔倒》小册子，免费发放，让老人及子女重视跌倒可能造成的严重后果，提高防范意识；

　　每座组屋都为老龄和儿童设立了活动区，并设有食阁和公车站，屋主下楼就可以吃饭，而从家门口到车站均建有封顶的绿色廊道，方便居民雨天出行，也大大减少了老年人滑倒的事故；

　　新加坡的建屋局已经开始测试“居家老人智慧警报系统”，该系统可监测年长者的日常活动，并在老人摔倒等意外发生时能即时通知看护者。

　　单间或一居室的独立式老人公寓的月租价格通常在2000新加坡元至5000新加坡元之间。更大的独立式老人公寓（如两居室或三居室），根据公寓的位置和设施，月租价格可能超过5000新加坡元。

　　单间或一居室的综合式老人公寓的月租价格通常在1500新加坡元至4000新加坡元之间。

　　新加坡自1998年开始推行的居家养老模式，允许新加坡公民卖掉持有的大房子套现，一部分钱用来购买乐龄公寓，另一部分作为养老金之外的补充资金。乐龄公寓的产权一般是30年，之后可延长10年，不可以转售，只能卖回给建屋局。在不想拥有乐龄公寓的情况下，或屋主去世，必须卖回给建屋局，当局按屋价比例把余款退还。

　　新加坡政府自2014年启动“智慧国家2025”十年计划，利用信息技术改善城市治理和服务。智慧养老的发展与智慧城市战略紧密相连，通过智能技术、物联网、互联网等技术手段，有效整合信息资源，为老年人提供及时、便利、精准的服务。

　　新加坡引入“智能健康辅助”的理念，通过健康监测和远程医疗，使老年人能够在家里管理自己的医疗状况，并探索使用长者监测及警报系统。

　　智能健康辅助是指利用可穿戴传感器等技术在家远程监测慢性病患者的健康状况。在进行初步测试及制定技术标准后，新加坡卫生署计划推行这项措施，推出“生命体征监测系统”，远程监测患有某些疾病（例如糖尿病或肺病）的病人的生命体征。

　　新加坡最大的电信运营商 Singtel（新加坡电信集团）与多家厂商合作，推出智能健康监测计划。

　　新加坡建屋发展局在住宅区进行一项安装智能老年人监控和警报系统的试验，该系统由中小型企业开发，通过在家中安装传感器，监测老年人独自在家时的日常活动和健康状况。当监测到如老人摔倒或长时间不活动等情况时，系统便会自动拉响警报，及时发送信息通知家人或看护者。

　　该计划通过视频会议系统，连接医院与疗养院，让老人待在家里就可以看病，避免大小病都要去医院门诊，增加老人每月的问医次数。

　　多元化的智慧养老服务：为居家老年人提供了包括生活照料、家政服务、医疗护理、精神慰藉、紧急救助和健康管理等多种服务。

　　医养结合的智慧养老体系：新加坡的养老模式强调医疗卫生服务、养老服务、环境安全管理等。通过整合医疗保险和长期护理保险等手段，新加坡探索建设了一个医养结合的养老体系，使得养老服务更加便捷、安全和健康。

　　新加坡也存在部分老年人对技术采取冷漠对待的现象，老年需求驱动与数字驱动的观念尚未得到有效结合。

　　智慧养老服务在商业化方面面临挑战。如果智慧养老服务仅停留在社会公益层面，缺乏直接利益驱动，企业会减少相关领域的投入。

　　首先，政府应当加大对智慧养老产业的投资，设立专项基金，鼓励企业研发创新。其次，构建完善的市场准入和退出机制，保证市场的公平竞争。最后，通过税收减免、补贴等政策手段，降低智慧养老产品和服务的成本。

　　加强智慧养老的顶层设计，出台一系列配套政策，建立跨部门协作机制，确保智慧养老政策的连贯性和执行力。

　　注重科技与养老服务的深度融合，特别是在健康监测、远程医疗、智能家居等领域，应建立健全的数据安全和个人信息保护机制。

　　加强社区养老设施建设，构建“居家为基础、社区为依托、机构为补充”的多层次养老服务体系。通过政府引导、市场运作、社会参与的方式，形成多元主体共同参与的养老服务格局，提升服务质量。end